Здесь раскрывается, как просветленные руководители здравоохранения обходятся вокруг низкой вакцинации в Бирмингеме. Это провал...
В самом сердце района Спаркбрук в Бирмингеме молодой мусульманский отец, открывший дверь своего большого отдельно стоящего дома, не захотел назвать свое имя, но с удовольствием рассказал о вспышке кори в городе. Главный вопрос: был ли его сын, который ходит в местную начальную школу, привит против кори, краснухи и паротита ККП? Ни я, ни моя жена не позволили ему сделать прививку по религиозным соображениям, ответил он вежливо и без колебаний.
Он объяснил, что прививка против кори содержит следы свинины, что неприемлемо для некоторых мусульман. Он не хотел рассматривать вариант существования непорционной, или халяльной, вакцины. Прививка была связана с свиной материей, и этого достаточно, чтобы мы отказались от нее, - сказал он. Его решение, повторяемое другими мусульманами в городе, является одной из причин того, что Бирмингем стал эпицентром вспышки кори, которая была объявлена национальным происшествием из-за растущего риска для общественного здоровья.
Проблема воплощена в микрокосме здесь, в этом обычном жилом районе недалеко от центра здоровья сообщества Спаркбрук. Вспышка кори, самая серьезная с 1990-х годов, быстро распространяется. Подтвержденные случаи в Западных Мидлендсах теперь возросли с 216 до 276, с более чем 100 вероятными случаями. Мы слышали такую же историю почти во всех домах, где кто-то был дома и согласился на интервью. Например, житель соседнего кирпичного полудома рассказал нам, что его племянница не была привита по той же причине.
Мы мусульмане, и поэтому не позволим этого, - сказал он. То же самое сказали еще три семьи в районе, включая школьную обеденную даму, у которой трое детей младше 12 лет не были привиты. В основном, дело в ингредиентах вакцины, - сказала она. Она не знала о существовании альтернативной халяльной версии, а ее муж вообще был против прививок. Мы не верим в прививки, - сказал он. В этом уголке второго по величине города Великобритании были даны и другие объяснения недоверия к вакцинам.
. В одном из районов Бирмингема одна мать, около 30-ти лет, заявила: Вакцинация от Covid была чушью, и эта тоже. Я не буду навязывать ее своему ребенку. Адам Хан, выпускник финансовой экономики и единственный житель, согласившийся назвать свое имя, сказал, что его жена, медсестра Национальной службы здравоохранения, беременна вторым ребенком. Ни она, ни ребенок не будут прививаться из-за опасений связи с аутизмом, оставшимся после дискредитированного исследования 1998 года, проведенного позорным доктором Эндрю Уэйкфилдом.
Пока у меня не будет больше информации, это слишком большой риск, насколько я понимаю, - сказал мистер Хан. Моя жена согласна. Девять семей в радиусе около 100 ярдов в Спаркбрук, где проживает более 20 000 мусульман, заявили, что их дети не получили прививку от кори, в то время как шесть семей заявили, что получили. Это не критика, а просто факт, который отражает масштаб проблемы в Бирмингеме, где общее число мусульман составляет более 340 000 человек большинство из них британские пакистанцы или имеют пакистанское происхождение.
Профессор Дженни Харрис, глава Агентства здравоохранения Великобритании UKHSA, признала на радио BBC Radio 4 в программе Today после своего визита в Бирмингем на прошлой неделе, что проводится кампания для информирования членов мусульманского сообщества о доступности и эффективности непорцинной вакцины Priorix для повышения ее использования. Но неужели политическая корректность, чтобы не оскорбить культурные чувства, уже разбавляет сообщение? Есть несколько причин быть немного подозрительными.
UKHSA опубликовало пресс-релиз о национальном инциденте, объявленном в прошлую пятницу, именно в тот день, когда профессор Харрис была в Бирмингеме. Дама Дженни, - говорится в первых нескольких абзацах, - выразила обеспокоенность тем, что если не будут предприняты более срочные меры, мы можем столкнуться с быстрым распространением вируса кори в других районах. Но ни слова о мусульманском сообществе или о доступности непорцинной вакцины.
. Во время интервью на радио профессор Харрис упомянул о неблагополучных районах с низким уровнем иммунизации, включая Спаркбрук а также Смолл Хит, еще один плотно заселенный мусульманский район, что подтвердил не назвавший свое имя представитель здравоохранения. Однако UKHSA отказывается делать это официально. Агентство отказывается называть любые из этих районов. Неужели семьи с детьми младше года, которые слишком малы для вакцинации, не могут получить эту информацию? Есть еще одна вещь, о которой стоит упомянуть.
Распространение вспышки кори привело министра здравоохранения Викторию Аткинс в Бирмингем в прошлый четверг, когда она посетила кабинет врача. Мы узнали об этой поездке за день до нее. Но никто из UKHSA, Министерства здравоохранения и социального обеспечения, Национальной службы здравоохранения или городского совета Бирмингема не мог сказать, с каким врачом она встретится и в каком районе. Прессы нет, нам, наконец, сообщил кто-то из отдела связей с общественностью в DHSC.
Возможно, есть очень веская причина для этого, но многие могут считать странным, что во время кампании по повышению уровня прививок от кори, особенно среди мусульман, министр здравоохранения не произнес ни слова, находясь в Бирмингеме. Как отметил представитель здравоохранения, с которым мы говорили: Это вызов для нас. В мусульманском сообществе все еще существует страх перед тем, что вакцина содержит свиной материал.
Конечно, существует версия MMR-прививки без свинины, но сообщение не всегда доходит достаточно эффективно. Никто не должен напоминать о недостатках, связанных с обходом правды, чтобы не оскорбить культурные чувства, если это действительно происходит. Ведь в памяти еще свежи скандалы в Рочдейле и Ротереме, связанные с сексуальным эксплуатированием, когда страх перед обвинениями в расизме позволял азиатским бандам действовать с безнаказанностью.
Однако стоит отметить, что мусульмане не являются единственной демографической группой в Бирмингеме, вызывающей беспокойство у здравоохранительных органов.. В Бирмингеме, где проживает более 7 000 румын, проблема с низким уровнем вакцинации детей принадлежит не только этой конкретной общине. Роб Покок, член городского совета по здравоохранению и социальному обслуживанию, возглавляющий борьбу с вспышкой, отмечает, что это множество различных факторов, что делает ее управление сложным.
Вакцинация является важным шагом для предотвращения распространения кори, особенно в свете серьезности текущей вспышки, которая является самой серьезной с 1990-х годов. В Бирмингеме общий уровень вакцинации детей в возрасте пяти лет, получивших оба дозы прививки от кори, составляет 74,5%, что означает, что некоторые районы оказались ниже 70%, что далеко от рекомендованных 95% для достижения стадного иммунитета.
Это серьезная проблема, поскольку корь может привести к госпитализации, глухоте, менингиту и даже смерти. Она быстро распространяется в непривитых сообществах из-за высокого коэффициента R репродукции от 12 до 18, что означает, что каждый человек с корью в среднем заражает от 12 до 18 других людей. В сравнении с этим, коэффициент R для Covid составляет 1-2. В Бирмингемской детской больнице сейчас каждый день обращается до семи детей с корью, что является значительным увеличением по сравнению с недавними временами.
Самыми распространенными осложнениями являются воспаление уха, пневмония и сильное понос, который может привести к обезвоживанию. Одной из причин низкого уровня вакцинации среди мусульманской общины являются опасения относительно прививок, содержащих желатин из свинины. Врач-терапевт Бен Синклер отмечает, что они осведомлены о низком уровне прививок в этой общине.. В Бирмингеме празднуют разнообразие этнических меньшинств, для которых доступ к услугам Национальной службы здравоохранения может быть сложнее.
Сообщения о здоровье часто доходят до них через доверенных друзей в сообществе, что может приводить к распространению слухов и недостоверной информации. Эти группы часто не доверяют основным СМИ и официальным заявлениям правительства. Тем не менее, многие задаются вопросом: почему именно Бирмингем? Почему ситуация там гораздо хуже, чем в других городах с большим количеством этнических меньшинств? Считается, что есть несколько системных причин для резкого роста заболеваемости корью в городе.
Руководители здравоохранения хотят ознакомить семьи с доступностью и эффективностью непорционной вакцины Priorix. Часть проблемы, кажется, связана с более новыми иммигрантами, в основном из Сомали и Йемена, - объяснила мусульманская мать двоих маленьких детей, чьи бабушка и дедушка переехали в Британию из Пакистана. Они приехали в последние три-четыре года, поэтому у них нет старших поколений, выросших здесь, которые могли бы просветить их о серьезности кори.
В результате они не всегда понимают важность прививки от кори, и их дети не прививаются. Затем они идут в школу, и инфекция распространяется. Это очень тревожное время для сообщества. Фактически, в Спаркбрук и Смолл Хите проживает около 10 000 сомалийцев. Многие дети посещают начальную школу, которая, как и другие учебные заведения, была предупреждена о вспышке кори в рассылке перед Рождеством. Беспокоит то, что врачи обслуживающие такие этнические сообщества находятся в особенно напряженном состоянии.
В некоторых районах внутригородского Бирмингема их так мало, что практически невозможно попасть к врачу, даже если вы хотите привить своего ребенка. Руководители здравоохранения говорят, что количество пациентов на одного полностью квалифицированного врача никогда не должно превышать 1800. Однако данные Национальной службы здравоохранения показывают, что в некоторых клиниках Бирмингема это соотношение иногда гораздо выше.
. Представитель Министерства здравоохранения и социального обеспечения заявил: Команды общественного здравоохранения неустанно работают в Западных Мидлендсах, чтобы сдержать вспышку, но уровень вакцинации в некоторых районах остается очень низким, поэтому есть риск продолжения распространения, если больше людей не примут прививку. Мы также обращаемся к сообществам с низким уровнем вакцинации, чтобы передавали сообщение тем, кто не обращается за прививкой.
Исторический учитель Касия Фарук, 23 года, живет в этом районе. У нас в семье два врача, поэтому мы полностью доверяем прививке и понимаем, почему это наш долг защитить наших детей от кори, - сказал он. Однако я понимаю, что в нашем сообществе недоверие к вакцинации, возможно, усилилось после Ковида, и это опасно. Его мнение разделяет его сосед Шираз Али, 45 лет, супервайзер местной охранной фирмы. Он сказал, что его двухлетний сын Зайян был привит полгода назад, но признал: Многие люди испытывают страхи по поводу этой вакцинации, что говорит о том, что сообщение о наличии халяльной версии еще не доходит до людей.
Это требует большей публичности, чтобы все понимали, что существует вакцина без свинины. Я даже не слышал о ней в моей мечети. Возможно, имамы могли бы сделать больше, чтобы распространить информацию. Школы отправляют родителям электронные письма, но люди, кажется, не реагируют. Может быть, они еще не осознали важность этого. Это нужно воспринимать более серьезно. Что, безусловно, означает, что необходимо не подкрадываться к сложным вопросам, которые требуют решения.
Дополнительная информация: Тим Стюарт и Марк Брэнаган.
