Новый кровяной тест может помочь диагностировать рак легких на ранней стадии
В рамках клинического исследования NHS тысячам британцев с подозрением на рак легких будет предложен новый кровяной тест для более быстрого выявления злокачественного заболевания. Здравоохранительные власти надеются, что эта захватывающая схема поможет пациентам получить целенаправленное лечение быстрее, повысив их выживаемость. Эксперты отметили, что эти наборы имеют потенциал трансформировать онкологическое лечение для пациентов.
Инновационный жидкий биопсийный тест ищет мельчайшие фрагменты ДНК опухоли, циркулирующие в крови. Рак легких является одним из самых смертоносных раков в мире. Он часто диагностируется поздно, когда его труднее лечить. Более 50 000 человек в Великобритании ежегодно получают диагноз рака легких. Статистика показывает, что четыре из пяти пациентов умирают от него в течение пяти лет. Меньше 10 процентов людей выживают более 10 лет.
В настоящее время для подтверждения диагноза используются тканевые биопсии, результаты которых могут заставить людей ждать до месяца. В рамках нового испытания NHS анализы будут проводиться в лаборатории Royal Marsden Hospital в Саттоне, Суррей. Результаты возвращаются примерно через две недели. Более 2000 пациентов, предъявивших симптомы рака, уже прошли тестирование в рамках более масштабного пилотного проекта NHS.
. В ближайшие месяцы еще 10 000 пациентов с подозрением на рак легкого немелкоклеточного типа получат предложение пройти новый вид тестирования. Это предложение охватит большинство медицинских учреждений по всей стране. Тесты работают, выявляя химические изменения в фрагментах генетического кода, так называемой клеточной свободной ДНК, которая выходит из опухолей в кровь. Это помогает врачам обнаружить сигнал рака и предсказать его местоположение в организме.
Некоторые опухоли известны тем, что высвобождают ДНК в кровь задолго до появления симптомов. Профессор Санджай Попат, соавтор пилотного проекта по исследованию клеточной свободной ДНК и консультант-онколог в Национальном здравоохранении Роял Марсден, заявил: Жидкие биопсии клеточной свободной ДНК имеют потенциал изменить подход к лечению рака для пациентов, начиная с более ранней диагностики и заканчивая прогнозированием и улучшением управления лечением.
Пациентка с раком легких Кэт Робинсон из Дорсета смогла принимать таблетки дома, что дало ей больше времени с 11-летней дочерью Пейдж. 33-летней женщине был поставлен диагноз четвертой стадии немелкоклеточного рака легкого в сентябре 2023 года. Тест показал, что рост ее раковых клеток обусловлен мутацией в гене ALK. Хотя эта мутация редка, она часто встречается у молодых пациентов с немелкоклеточным раком легких, которые, как и мисс Робинсон, не курят.
В настоящее время для подтверждения диагноза используются тканевые биопсии, результаты которых могут быть получены только через месяц. В рамках нового испытания Национальной службы здравоохранения тесты будут анализироваться в лаборатории Роял Марсден в Саттоне, Суррей. Результаты будут готовы примерно через две недели. Кэт принимает препарат бригатиниб, стоимость которого составляет около 5000 фунтов в месяц.
. Женщина рассказала, что врачи предложили ей принять новый лекарственный препарат перед началом радиотерапии и химиотерапии. Она призналась, что изначально пыталась понять, виновата ли она сама в своем диагнозе. Однако результаты теста ctDNA принесли ей облегчение, освободив от чувства вины. Таблетки помогают ей контролировать рак, позволяя вести обычную жизнь и быть хорошей мамой для дочери. Исследователи считают, что низкие показатели выживаемости при раке легкого обусловлены быстрым развитием опухолевых клеток, их устойчивостью к лечению и уклонением от иммунной системы.
В настоящее время большинству больных раком легкого назначается истощительная химиотерапия, которая истощает организм. Доктор Майкл Хубанк, научный руководитель Лаборатории геномики Северного Темзы и совместный руководитель клинической геномики в The Royal Marsden NHS Foundation Trust, отметил, что исследования долгое время подчеркивают важность жидких биопсий, таких как ctDNA, в онкологическом уходе.
Профессор Сью Хилл, главный научный сотрудник Англии, добавила, что это испытание является важным шагом к предоставлению более целевых лечений пациентам в системе здравоохранения. Служба здравоохранения в настоящее время сталкивается с задержкой в обслуживании пациентов с раком после пандемии Covid-19, и последние данные Национальной службы здравоохранения показывают, что более 10 000 пациентов не начали лечение рака в течение двух месяцев после срочного направления от своего врача.
. В Великобритании лишь 62,3% пациентов с раком были обследованы в течение двух месяцев, хотя по рекомендациям Национальной службы здравоохранения этот показатель должен составлять 85%. С 2015 года страна не смогла достичь этой цели. Только 70,9% пациентов, направленных на обследование из-за подозрения на рак, были диагностированы или исключили рак в течение 28 дней, что ниже целевого показателя в 75%.
Рак легких – один из наиболее распространенных и серьезных видов онкологии. Ежегодно в Великобритании диагностируют около 47 000 случаев этого заболевания. Рак легких обычно не проявляет себя на ранних стадиях, но с течением времени могут появиться симптомы, такие как постоянный кашель, кровохарканье, одышка, усталость, потеря веса, боли при дыхании или кашле. Существуют две основные формы первичного рака легких: немелкоклеточный рак легких, который составляет более 87% случаев, и мелкоклеточный рак легких, менее распространенный, но быстро метастазирующий.
Лечение зависит от типа рака, степени его распространения и общего состояния пациента. Рак легких в основном поражает пожилых людей, редко встречается у лиц моложе 40 лет. Более 40% пациентов с диагнозом рака легких в Великобритании старше 75 лет. Хотя рак легких может развиться у некурящих, курение является наиболее распространенной причиной около 72% случаев, так как при этом в организм поступает множество токсичных веществ.
. При раннем выявлении заболевания и ограниченном поражении раковых клеток хирургия для удаления пораженной области легкого может быть рекомендована. Если хирургическое вмешательство невозможно из-за общего состояния здоровья, вместо этого может быть рекомендовано лучевое лечение для уничтожения раковых клеток. Если рак распространился слишком далеко для эффективного хирургического или лучевого лечения, обычно используется химиотерапия.
Также существует ряд лекарств, известных как целенаправленные терапии. Они направлены на конкретное изменение в раковых клетках или вокруг них, которое способствует их росту. Целенаправленные терапии не могут вылечить рак легкого, но могут замедлить его распространение.
