Многие молодые люди испытывают сердечные приступы из-за скрытых генетических факторов, несмотря на здоровый образ жизни
Перед футбольным матчем в сентябре Дейв Уайт попрощался со своей партнершей Вики и двумя маленькими сыновьями, как обычно, не подозревая, что его жизнь сильно изменится. Через некоторое время, спустя 30 минут игры, 31-летний Дейв перенес сердечный приступ на поле. Он всегда считал себя здоровым и активным, ходил на прогулки и судил футбольные матчи. Однако Дейв из Ньюпорта в Шропшире не единственный. Эксперты отмечают тревожный рост числа сердечных приступов у людей моложе 40 лет.
Сердечный приступ вызван внезапным нарушением кровоснабжения сердца из-за блокировки коронарной артерии. Доктор Мартин Лоу, кардиолог из Лондона, сообщает, что сейчас от 10 до 20 процентов его пациентов с сердечным приступом моложе 40 лет. Доктор Джо Миллс из Ливерпульской больницы сердца и грудной клетки добавляет, что за последние пять лет особенно заметен тренд к сердечным приступам у молодых людей от середины 20-х лет и старше.
Теперь кардиологи не удивляются, увидев пациента в конце 30-х — это становится довольно типичным, что настораживает.. Врачи обнаружили тревожный рост числа сердечных приступов у молодых людей в Великобритании. Эксперты указывают на ряд факторов, включая неправильное питание, ожирение, малоподвижный образ жизни, увеличение числа молодых людей с диабетом второго типа, курение и употребление алкоголя. Ожирение часто приводит к повышенному давлению, что увеличивает нагрузку на артерии и сердце.
Нарушения дыхания во сне также могут способствовать образованию тромбов. Стресс является еще одной основной причиной сердечных приступов. Профессор Томас Люшер объясняет, что стресс активирует симпатическую нервную систему, что может привести к образованию тромбов в артериях. Дэйв, столкнувшийся с сердечным приступом, связывает его с работой по уходу за молодыми людьми в детском приюте и высоким уровнем холестерина.
Он рассказывает, что день перед инцидентом был обычным, но стрессовым. Последнее, что он помнит, это нахождение на футбольном поле, а затем он очнулся в больнице через пять дней. Свидетели рассказали, что он упал и казалось, что у него был приступ.. Поддерживаемые свидетелями, Дейву оказали реанимационную помощь и вызвали скорую. Парамедики провели электрокардиограмму, которая показала блокировку в коронарной артерии.
В больнице его поместили в искусственную кому, чтобы защитить мозг и дать ему возможность восстановиться после кислородного голодания. Затем ему вставили стент в крупнейшую артерию сердца, которая была заблокирована. Я был в шоке, почему это произошло в моем возрасте, - говорит Дейв. Я всегда был активным, гуляю с собакой каждый день и судействую футбольные матчи без одышки. Я не курю, практически не пью.
Может быть, я немного лишний вес набрал, но все равно это не имело смысла. Дальнейшие тесты показали, что у Дейва высокий уровень холестерина, что увеличивает риск сердечных приступов. У меня много нерешенных вопросов, например, почему у меня высокий холестерин, - говорит он. Сейчас Дейв не может вернуться к работе из-за побочных эффектов лекарств, которые он принимает. Теперь я стараюсь лучше заботиться о себе, питаюсь здоровой пищей и гуляю с собакой дольше.
Молодые люди, перенесшие сердечный приступ, часто имеют худшие прогнозы, говорит доктор Лоу. Это происходит потому, что они не осознают, что у них может быть сердечный приступ, и не получают своевременное лечение.. Задержка в диагностике увеличивает риск возникновения будущего, более серьезного и смертельного сердечного приступа, или сердечной недостаточности, утверждает доктор Миллс. Если у кого-то есть боль в груди, что может быть признаком сердечного приступа, его следует обследовать в течение 30 минут, чтобы дать ему наибольший шанс на полное выздоровление и восстановление нормального кровообращения, советует доктор Лоу.
Клетки сердечной мышцы, лишенные кислорода, могут выжить, если кровоток восстановится в течение 30 минут; после этого момента клетки умирают и заменяются рубцовой тканью. Молодые люди почти всегда не могут распознать симптомы, говорит доктор Миллс. Как можно отличить изжогу от сердечного приступа? Доктор Лоу говорит, что те, кто никогда не испытывал изжогу ранее, не должны предполагать, что она вызвала их боль, особенно если у них есть какие-либо факторы риска для сердечного приступа.
Важно, чтобы люди с факторами риска для сердечных заболеваний или те, у кого есть сильная история сердечных заболеваний в семье, проверяли свое давление и холестерин.. Профессор Люшер отмечает, что люди определенных этнических групп, особенно из стран Южной Азии, склонны к сердечным приступам в молодом возрасте из-за генетической предрасположенности к ожирению, диабету второго типа и повышенному давлению.
Доктор Миллс добавляет, что не только общественность, но и многие медицинские специалисты не всегда узнают признаки сердечного приступа у молодых людей, что может привести к трагическим последствиям. Многие пациенты с болями в груди отправляются домой из скорой помощи, чтобы через день или два пережить серьезный сердечный приступ. Молодые женщины также сталкиваются с риском, связанным с гормонами. Особенно опасно для них развитие спонтанной диссекции коронарного артериального сосуда SCAD, которая может привести к сердечному приступу.
Это явление невозможно предсказать или предотвратить. Под влиянием колебаний уровня женских половых гормонов, особенно во время беременности, после родов или в период менопаузы, у 90% пострадавших от SCAD женщин возникают сердечные проблемы. Виктория Уорнс из Мейденхеда, Беркшир, думала, что натянула мышцу, когда почувствовала боль в груди во время пробежки шесть недель после родов второго ребенка. Это было очень болезненно, но похоже на тот случай, когда я натянула грудные мышцы в 20 лет, играя в теннис, - рассказывает Виктория, у которой также есть дочь Оливия, девять лет.
. 35-летняя Виктория ощутила сильную боль в груди, которая оказалась признаком острой диссекции коронарного артериального сосуда SCAD, блокировавшего ее главную коронарную артерию на 97%. После нескольких дней, когда боль усилилась и подъем по лестнице вызывал одышку, она обратилась в скорую помощь. После рентгена и ЭКГ врачи не смогли найти причину ее состояния, и Виктория вернулась домой без рекомендаций.
На следующее утро, озабоченная усиливающимися неприятными ощущениями, она смогла записаться на консультацию к кардиологу, который обнаружил серьезное препятствие в ее артерии и немедленно отправил ее в больницу для установки стента. Виктория считает, что стресс сыграл роль в ее заболевании. После инцидента она сделала серьезные изменения в своей жизни, оставив работу и основав антенатальные классы Our Baby Club.
Теперь она регулярно проходит обследования сердца и следит за своим здоровьем. Доктор Салман Уддин, 38-летний врач общей практики, рассказывает о своем опыте. Он никогда не испытывал признаков проблем с сердцем, считая себя здоровым и спортивным. Регулярно занимаясь бегом и участвуя в Лондонских марафонах, он не курил и не употреблял алкоголь.. В один из июльских уикендов 2020 года я решил пробежать 10 километров.
После нескольких недель простоя из-за ограничений из-за пандемии, я начал бегать, стараясь не переусердствовать. Вернувшись домой, я пошел в душ и заметил, что сильно потею. Моя жена Румана, увидев меня в таком состоянии, подумала, что я уже принял душ. Но затем у меня начались боли в груди, распространившиеся на шею. Я подумал, что это из-за индигестии после бега, попросил Гавискон, но Румана позвонила в скорую.
Когда прибыли медики, я уже сидел на полу, страдая от боли. Маленькая дочь веселилась на кровати, улыбаясь мне. Но боль становилась все сильнее, охватывая руку, грудь и шею. Парамедики не упомянули инфаркт, видимо, считая меня молодым и здоровым. Они доставили меня в больницу Святого Варфоломея в Лондоне, где мне сделали ангиографию и обнаружили блокировку артерии. Мне вставили стент, чтобы разрешить проблему.
Я провел в больнице три дня, удивляясь тому, что не имел никаких предвестников инфаркта и не относился к группе риска.. Мне назначили лекарства для предотвращения повторных приступов: аспирин, клопидогрел, лансопразол и кандесартан. После этого момента жизнь показалась нереальной. Я был в шоке от того, что это произошло со мной - человеком, который не является типичным пациентом с инфарктом. Я провожу свою жизнь, советуя пациентам по поводу похудения и здорового образа жизни, и вот у меня случился инфаркт; иногда это происходит, несмотря на все усилия оставаться здоровым.
Сейчас я вернулся к бегу и здоровому питанию, но я рассказываю свою историю, чтобы предостеречь других от игнорирования признаков инфаркта, даже если вы молоды, спортивны и кажется, что вы здоровы. Интервью Джули Кук.