Как скоро после заражения болезнью другого человека вы начинаете чувствовать себя больным? От кори до простуды, гриппа и...
Сидя рядом с кем-то, кто постоянно кашляет на переполненном самолете или поезде, услышав, что ваш друг, с которым вы выпили вчера, дал положительный тест на Covid, или ученик вашего ребенка рвотно реагирует в классе, большинство из нас боятся худшего и задаются вопросом, когда же мы заболеем этой заразой. С учетом начала сезона гриппа и рвотных инфекций, а также продолжающихся случаев Covid, и теперь еще и вспышек кори, кажется неизбежным заболеть одним из них.
Или же мы заболеваем и пытаемся выяснить, чья это вина, - своего рода игра в обвинения, которую часто можно наблюдать как в домашних условиях, так и на рабочем месте. Но не все инфекции распространяются одинаково легко. Это зависит от взаимодействия факторов, включая то, насколько сильна иммунная система зараженного человека, и период инкубации, то есть количество дней, которое требуется для появления симптомов после заражения вирусом.
Профессор Экклс говорит, что простуду или грипп можно подхватить, вдыхая частицы вируса, обычно в капле слизи от зараженного человека, через кашель или чихание, а также при касании загрязненных поверхностей. Но одним из самых важных факторов является скорость размножения патогена или R-коэффициент, который измеряет его заразность на основе среднего числа вторичных инфекций, вызванных одним человеком.
Если R-коэффициент равен 1, это означает, что в среднем каждый зараженный человек заразит одного другого человека. Интересно, что две из самых заразных болезней - корь вызванная вирусом морбилливируса и коклюш вызванный бактерией Bordetella pertussis - имеют самые высокие R-коэффициенты - соответственно 15-20 и 15-17. Это означает, что один зараженный человек может заразить до 20 других людей корью и до 17 человек коклюшем.
. Вспышки кори в Бирмингеме и Лондоне вызывают серьезное беспокойство, поскольку девять из десяти людей, находившихся в одной комнате с зараженным, могут заразиться, если у них нет иммунитета от предыдущего контакта или вакцинации. С другой стороны, туберкулез, одно из самых смертоносных инфекционных заболеваний, имеет коэффициент R менее 1 в Великобритании хотя в других частях мира, где он более распространен, он выше, что означает, что зараженный человек вряд ли заразит кого-то другого - для этого потребуется продолжительный близкий контакт, а не просто сидение рядом с кем-то в автобусе, например.
Бактерии, которые хорошо распространяются, обладают определенными характеристиками, которые помогают им в этом. Например, бактерия, вызывающая коклюш, вызывает кашель в течение шести до десяти недель, чтобы максимизировать свою способность к распространению. Также каждая бактерия имеет свой собственный период инкубации - с некоторыми инфекциями например, простудой симптомы появляются через несколько дней после заражения, но с другими может потребоваться несколько недель, чтобы проявились какие-либо симптомы.
Например, у кори и ветрянки вызванной вирусом ветряной оспы период инкубации может достигать трех недель. Большинство вирусов заражают нас через один и тот же механизм. Независимо от того, проникают ли они через носовые проходы, ротовую полость или кожу, они попадают в клетки и захватывают их механизмы для размножения. Затем они вырываются и распространяются, заражая все больше клеток. Возможность зараженного человека быть заразным во время периода инкубации зависит от типа инфекции - например, с корью и ветрянкой человек может не знать о своем заражении и может распространять вирусные капли на других в течение нескольких недель до появления собственных симптомов.
Неясно, почему у некоторых инфекций период инкубации длится дольше, чем у других, но, вероятно, это связано с их способностью избегать иммунной системы, - говорит Рон Экклс, профессор эмеритус и бывший директор Центра по изучению простуды в Кардиффском университете.. Множество факторов влияют на вероятность заражения инфекцией, включая количество вируса, которое человек выделяет в данный момент; находитесь ли вы в закрытом помещении или нет; температура и влажность окружающей среды например, вирусы простуды лучше выживают во влажных условиях - а также наличие иммунитета, ваш возраст, общее состояние здоровья и гены.
Большинство вирусов заражают нас одним и тем же механизмом. Вне зависимости от того, проникают ли они через носовые проходы, ротовую полость или кожу, они попадают в клетки и захватывают механизмы для размножения. Затем они вырываются и распространяются, заражая новые клетки, объясняет профессор Экклс. 'Именно на этой стадии ваша иммунная система начинает обнаруживать вирус. На первой стадии белые клетки высвобождают пероксидные химические вещества, которые могут повредить или поглотить патогены, но через пять-десять дней вы начинаете производить антитела, специфические для вируса, которые очищают организм от инфекции.
'Именно эта реакция вызывает симптомы, такие как ощущение озноба и жара: это признаки того, что организм пытается справиться с инфекцией', - говорит он. Генетические факторы также могут играть роль в том, заразитесь ли вы инфекцией и разовьете ли симптомы, добавляет профессор Шина Крукшанк, иммунолог из Университета Манчестера. 'В исследованиях, где люди подвергаются воздействию обычных вирусов, таких как простуда, в лабораторных условиях, некоторые люди не заражаются вирусами, в то время как другие становятся серьезно больными', - говорит она.
'Это зависит от того, насколько эффективна ваша иммунная система и наши гены'. Кроме того, чем больше вы иммунны к патогену, тем меньше вероятность того, что вы станете хорошим хозяином для вируса, чтобы он размножался и распространялся на других людей - что является аргументом в пользу вакцинации; вы защищаете не только себя, но и других. Мы обратились к ведущим экспертам, чтобы узнать о 'заразности' некоторых наиболее распространенных инфекций и о том, как лучше защитить себя.
ЧТО ЭТО: Вызванная вирусом морбилловируса, эта инфекция очень заразна и вначале вызывает симптомы, похожие на грипп, а. Вирус кори легко распространяется через капли при кашле и чихании в отличие от ветряной оспы, которая также может попадать в частицы кожи, образуя мелкую пыль, которая распространяется по воздуху. Вирус кори передается воздушно, и его можно подхватить даже через два часа после того, как зараженный человек покинул комнату.
ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД время, через которое появляются симптомы после заражения: от семи до 18 дней. В среднем симптомы, такие как кашель, лихорадка и насморк или покраснение глаз, начинают проявляться через десять-двенадцать дней - эти симптомы могут очень похожи на обычную простуду. Через три-пять дней после этого появляется сыпь на коже. Сыпь при кори обычно начинается за ушами и распространяется вдоль линии волос и по всему телу, - объясняет доктор Самира Нешат, консультант-педиатр по критической помощи в Royal London Hospital в Лондоне и частной клинике The Portland Hospital for Women and Children.
Это задержанная реакция связана с тем, что иммунные клетки требуется время, чтобы связаться с вирусом, и они застревают в коже - вот когда появляются пятна, - говорит профессор Эклс. КАК ДОЛГО ВЫ ЗАРАЗНЫ? Вы можете выделять вирус и заражать других в течение четырех дней до появления сыпи и в течение четырех дней после появления сыпи. Доктор Нешат говорит, что корь может быть страшным заболеванием, если вы не привиты или не имеете иммунитета, потому что 30 процентов людей могут развить осложнения, такие как сильный понос и средний отит, а также более серьезные осложнения, такие как энцефалит воспаление мозга, которое может быть смертельным.
Так важно привить своего ребенка, поскольку полная вакцинация двумя прививками эффективна на 97 процентов против кори. ОБЫЧНАЯ ПРОСТУДА И ГРИПП ЧТО ЭТО: Существует сотни различных вирусов простуды - около 200, половина из них - риновирусы «рино» означает нос, и они передаются через дыхательные капли. Существует более 60 вирусов гриппа - четыре основных штамма: A, B, C и D; сезонный грипп вызывается штаммами A и B, которые мутируют каждый год.
СПОСОБЫ РАСПРОСТРАНЕНИЯ: Коэффициент. По словам профессора Экклса, причина того, что простуды так широко распространены, заключается в том, что они обычно вызывают легкое заболевание, и люди продолжают ходить на работу и в школу, распространяя вирусы. Вирусы гриппа немного более заразны, так как каждый год появляются новые штаммы, на которые у вас нет иммунитета, и, следовательно, они имеют больше шансов успешно заразить вас.
Вы можете заразиться простудой или гриппом, вдыхая частицы вируса, обычно находящиеся в капле слизи от зараженного человека, через кашель или чихание, а также прикосновением к поверхностям, которые были загрязнены этими каплями вирусы могут выжить несколько часов вне организма, а затем прикосновением к рту, носу или глазам. Вирусы могут прикрепиться к клеткам задней части носа, и именно там вы часто замечаете первые признаки инфекции - боль или раздражение в горле, например.
Хотя вирус гриппа немного более заразен, проблема с простудой заключается в том, что она вызывает относительно легкое заболевание и не вызывает сильной иммунной реакции, поэтому вы можете заразиться тем же вирусом снова через несколько недель. Инкубационный период составляет от 12 часов до трех дней после заражения любым из этих типов инфекции. Как долго вы заразны? До 14 дней после начала симптомов, или даже за 1-2 дня до этого.
Вы наиболее заразны в первые три дня после начала симптомов, затем постепенно становитесь менее заразными, поскольку активируется иммунная система. Технически вы можете быть заражены и не иметь симптомов, но это необычно, - говорит профессор Экклс. Норовирус, также известный как зимний рвотный вирус, является высоко заразным вирусом, вызывающим рвоту и понос. Он может быстро распространяться по домашним хозяйствам, больничным палатам, домам престарелых и школам.
Коэффициент распространения составляет от 1,1 до 7,2. Для того чтобы заболеть, достаточно менее 100 частиц, а люди выделяют миллиарды частиц в своих испражнениях и рвоте. Вирус передается воздушно, поэтому вы можете заразиться, вдыхая его, а также через зараженную пищу и воду и загрязненные поверхности он может выжить на твердых поверхностях до 12 часов, на мягких повер. НАСКОЛЬКО ДОЛГО ВЫ ЗАРАЗНЫ? По словам NHS, вы остаетесь заразными в течение 48 часов после прекращения симптомов, но некоторые исследования показывают, что вы все еще можете распространять инфекцию в течение нескольких недель.
Профессор Крузикшанк объясняет, что причина такой высокой заразности норовируса заключается в его множестве способов передачи и его способности задерживаться в окружающей среде. Он может легко распространяться, так как иногда люди не осознают, что он передается воздушно-капельным путем, и что если вы не закрываете крышку унитаза, например, вирусные частицы будут находиться в воздухе и могут быть вдыхаемыми или заражать близлежащие поверхности.
Он также мутирует каждый год, и некоторые штаммы очень хорошо уклоняются от иммунной системы, имеют более высокую скорость репликации и лучше проникают в клетки. COVID-19 ЧТО ЭТО: Инфекционное заболевание, вызванное вирусом SARS-Cov-2. Он может присоединяться к клеткам по всему организму, вызывая широкий спектр симптомов, от постоянного кашля и одышки до проблем с желудком, таких как понос и рвота. Несмотря на то, что COVID-19 легко распространяется, профессор Кухарски говорит: В населении сейчас гораздо больше иммунитета благодаря вакцинации и ранее перенесенной инфекции, поэтому оно, как правило, вызывает более легкое заболевание, чем в 2020 году.
СПОСОБЫ РАСПРОСТРАНЕНИЯ: R-коэффициент составляет от 1,9 до 3,9. Как и многие вирусы, COVID-19 легко распространяется через мельчайшие капли при кашле и чихании, а в меньшей степени - через прикосновение к зараженной поверхности вирус теряет свою заразность в течение шести до двенадцати часов на поверхностях, говорит профессор Экклс. Хотя это в первую очередь респираторное заболевание, этот вирус способен присоединяться к рецепторам по всему организму.
Профессор Кухарски, профессор эпидемиологии инфекционных заболеваний в Лондонской школе гигиены и тропической медицины, говорит, что причина такой эффективной распространяемости COVID-19 заключается в том, что люди являются заразными еще до появления симптомов, и это все еще актуально. . Когда мы слышим кого-то с длительным кашлем в общественном месте, возникают опасения, но, скорее всего, это уже конец их инфекции, и количество вируса, если оно есть, снижено.
Если один человек заражен, реальный риск заражения кого-то из его семьи составляет около 25 процентов. Инкубационный период составляет от 2 до 14 дней. Люди, кажется, развивают симптомы гораздо быстрее сейчас, в некоторых случаях уже через два дня, - говорит профессор Экклс. Срок инфекционности зависит от качества и количества иммунитета например, от вакцинации или предыдущего заражения - некоторые люди перестают быть инфекционными через пять дней, но другие могут быть инфекционными до десяти дней, согласно Национальной службе здравоохранения.
Профессор инфекционных заболеваний из Имперского колледжа Лондона Дэнни Альтманн говорит, что с начала пандемии четыре года назад вирус Covid изменился. Новые варианты стали лучше распространяться между клетками организма и лучше уклоняться от наших антител. Последний вариант Covid JN.1 великолепно лучше варианта шесть месяцев назад в терминах его способности проникать в клетки и скорости распространения между ними.
Однако, несмотря на его легкость распространения, профессор Кухарски говорит: В населении сейчас гораздо больше иммунитета к Covid благодаря вакцинации и предыдущему заражению, поэтому он, в целом, вызывает более легкое заболевание, чем в 2020 году. Коклюш ЧТО ЭТО: Вызванная бактерией Bordetella pertussis, она влияет на легкие и дыхательные пути, вызывая кашель, который может продолжаться до десяти недель.
СПОСОБ РАСПРОСТРАНЕНИЯ: R-коэффициент составляет 15-17. Бактерии находятся в ресничках внутри носа и легко распространяются через воздух при чихании и кашле. Инкубационный период составляет от 5 до 10 дней. Как только начинаются симптомы, похожие на простуду, через две недели они могут усугубиться в приступы кашля с последующим звуком хрипа при задыхании. Вы инфекционны с шестого дня после заражения, когда начинаются симптомы гриппа/простуды, и до трех недель после начала приступов кашля.
Симптомы могут продолжаться до десяти н. Лечение включает прием антибиотиков, и чем раньше начнется лечение, тем меньше будет тяжесть приступов кашля. Как говорит доктор Нешат: На ранних стадиях коклюш не всегда легко определить. Он может казаться всего лишь обычной простудой. Основное отличие заключается в том, что у младенцев он может вызывать апноэ - опасные паузы в дыхании. В Великобритании младенцы регулярно прививаются от коклюша в восемь недель, и это лучший способ обеспечить защиту.
.
